Синюшность
Синюшность (цианоз) у детей может быть различной степени: начиная от небольшого посинения у носа и губ, что бывает нередко и у здоровых новорожденных, до выраженной распространенной синюшности, являющейся признаком общего заболевания.
При затяжном течении родов органы и ткани ребенка недостаточно снабжаются кислородом, что особенно сказывается на деятельности мозга (возникает так называемая родовая травма). Такое же кислородное голодание в момент родов испытывают и дети, родившиеся с очень большой массой тела, или с обвитием пуповины вокруг шеи, или недоношенные. В первый месяц жизни у них могут от различных внешних причин (заболевание, перегревание, охлаждение и др.) возникать приступы остановки дыхания и синюшности.
В уходе за детьми, перенесшими родовую травму, есть ряд особенностей. Такие дети плохо сосут, поэтому приходится иногда кормить их сцеженным молоком и особенно тщательно следить за прибавкой массы; они склонны к рвоте и срыгива- ниям, поэтому после кормления такого ребенка надо обязательно подержать в вертикальном положении, чтобы он не захлебнулся срыгнутым молоком; они склонны и к перегреванию, и к охлаждению, поэтому нуждаются в индивидуальном тепловом режиме (грелке).
Если ребенок перестал дышать и посинел, его надо освободить от стесняющей одежды, на некотором расстоянии от носа поднести ватку, смоченную в нашатырном спирте. Применяют также искусственное дыхание. Один из способов искусственного дыхания — это «рот в рот». Для этого головку ребенка, лежащего на спине, слегка запрокидывают назад. Взрослый человек делает глубокий вдох, а затем, наклоняясь к ребенку, выдувает воздух в рот ребенку, зажав его ноздри. Дождавшись пассивного выдоха, вдох повторяют. Искусственное дыхание делают до первого вдоха или до прихода врача, которого нужно вызвать срочно при первых признаках нарушения дыхания. При первом вдохе дают дышать кислородом через влажную марлю (если у ребенка часто бывают приступы синюшности, дома надо иметь кислородную подушку).
Наблюдаемое с рождения ребенка постоянное синюшное окрашивание кожи лица, а иногда и всего туловища, усиливающееся при крике, может быть при врожденном пороке сердца. Правила особого ухода относятся и к этим детям (не перегревать, туго не пеленать, избегать вздутия живота). Вдыхание кислорода ненадолго уменьшает интенсивность синюшности.
Отравление нафталином и анилиновыми красками, если они попадают на пеленку, могут вызвать синюшность. Некоторые сульфаниламидные препараты (стрептоцид, дисульфан) также могут вызвать голубоватый оттенок кожи. Общее состояние при этом меняется мало. В таких случаях надо проветрить комнату, изъять из употребления пеленки с анилиновыми штампами и вызвать врача.
Во всех случаях синюшности рекомендуется часто поить ребенка подслащенным чаем.